Cálculos de la vesícula biliar
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| Dr. Mario Ariza Villanueva Médico Cirujano atiende en Clínica Virgen del Carmen Dirección: Ciudadela Alcides Pesantes Mzna Circunvalacion Sur Teléfono. 2960866 Celular. 099613284 Teléfono Celular de la clínica 091856940. E 4 |
¿Qué es la vesícula biliar?
Es un órgano en forma de pera de color verde que se encuentra en la superficie inferior del hígado sirve de función para almacenar y concentrar la bilis que se produce en el mismo hígado.
Al comer nosotros alimentos con grasas. La vesícula se exprime liberando la bilis durante y después de ingerir los alimentos.
La cual pasa por el conducto cístico y luego al coledoco y a la primera parte del intestino delgado.
¿Qué es el coledoco?
Es el conducto biliar principal que se forma de la unión de dos conducto hepáticos que se origina en el hígado y termina en el duodeno mide 8 a 10 mm. y al final existe un esfínter de oddi y pasa la bilis para ayudar a la digestión.
¿Qué son los cálculos biliares?
Comúnmente llamada piedras de la vesícula biliar. Son cúmulos de colesterol que combinados por una alteración entre sales biliares y pigmentos biliares se produce una precipitación de cristales formando los cálculos y se presentan por predisposición genética, sexo femenino, edad adulta media, dieta alta en colesterol, y pobre en fibras vegetales, obesidad, anticonceptivos orales y enfermedades del hígado o del intestino.
¿Cuáles son los síntomas del dolor de la vesícula por cálculos?
El dolor se presenta a cualquier hora del día pero más frecuentes es en la noche y después de haber comido alimentos alto en grasas como huevo, chancho, chorizos, camarones y otro más. Se produce el dolor por los cálculos o piedritas se alojan en el cuello de la vesícula impidiendo la salida de la bilis produciendo dolor en la boca del estómago y se irradia hacia el lado derecho y a veces se va para la espalda. El dolor va desapareciendo a medida que se desinfla la vesícula. Pero a medida que el cálculo se hace más grande, cada vez es más posible que éste obstruya definitivamente el conducto llegando a fuertes dolores que incluyen escalofríos, fiebre, ictericia (la piel y los ojos se producen coloración amarilla), nauseas y vómitos y pérdida del apetito que producen la búsqueda inmediata del médico para tratar el problema. La frecuencia con que los cálculos provocan síntomas es alrededor del 20 %. Hay personas que los tienen pero no hay síntomas y viven mucho tiempo tranquilas. Se enteran por que se realizan exámenes de rutina por una ecosonografía.
¿Cómo puedo saber si tengo piedras en la vesícula?
Es por el dolor de urgencia que presenta el paciente al comer comidas grasosas y condimentadas presenta los síntomas y signo clásico del dolor vesicular. De inmediato se le realizan exámenes de ecosonografía, un estudio radiológico de colangiografías oral o colangiopancreatografía retrograda endoscópica se realiza por medio de un endoscopio que se introduce por la boca al duodeno para llegar al conducto por donde sale la bilis se identifica el esfínter de oddi y se inyecta un liquido especial que es el medio de contraste para visual izar el conducto pancreático y coledoco si se visualizan cálculos se extraen de inmediato. Otro método es de medicina nuclear que es más avanzado actualmente, una buena historia clínica y revisión apropiada por el médico especialista.
¿Qué opciones hay en el tratamiento?
Cuando es por primera vez en que existe esta enfermedad, se puede tratar médica mente Bajo estricto control médico, cuando ya has tenido en algún momento dolor tipo vesicular fuerte el mejor tratamiento es la Cirugía.
Debido a que estos dolores serán más frecuentes y son más comunes las complicaciones pre y post operatorias las cuales corren riesgo a cada minutos y sobre todo con los alimentos grasos y condimentados y Después por cualquier alimento se presentaran los dolores por cálculos.
No se recomienda ningún tratamiento médico que trate de disminuir o disolver los cálculos, ya para conseguirlos tardan años y en pocos meses los cálculos regresan a su tamaño anterior, sin contar los altos riesgos que se corren de daño hepático por éste tipo de medicamento, si estos logran pasar de la vesícula al conducto biliares se produce un taponamiento en el mismo o en el esfínter de oddi y provoca una cirugía mayor riesgo y con más complicaciones.
Por esa razón debe de acudir al médico para ser tratado por su problema.
¿Qué clase de cirugía se debe practicar?
Para extraer los cálculos de la vesícula biliar se debe realiza un chequeo médico, exámenes de laboratorio para saber si no hay otra complicación u otra enfermedad como la diabetes mellitus, presión alta, y otras enfermedades conocidas. Para que se le realice una buena evaluación y los riesgos sea menores, un ecosonografía, luego de realizar todo los estudios respectivo se toma la decisión de operar y se le refiere al paciente cual cirugía es la más conveniente si es la cirugía convencional abierta o la colecistectomia laparoscópica se ha convertido en una de los procedimiento más comunes hoy en día esta la realizamos en la clínica virgen del carmen bajo anestesia general o epidural alta aplicada por el anastesiólogo y así no habrá riesgo para el paciente, se introduce dentro de la cavidad abdominal un gas a través de una aguja especial.
Creando un neumoperitoneo, y luego se introducen 3 o 4 trocares (tubos) por donde pasan los instrumentos laparoscópicos y el laparoscopio para realizar el procedimiento, se realiza observando un monitor con imagen amplificada y de buena calidad para visualizar el área donde se encuentra la vesícula y otros órganos abdominales.
La cirugía se lleva a cabo con técnica y destreza de parte del cirujano laparoscópico y se extrae la vesícula con los cálculos para sacarla luego por una orificio en la pared abdominal siendo una cirugía invasiva mínima.
Que se caracteriza por tener recuperación muy rápida, posoperatorio muy confortable, con mínimo dolor y con no más de 1 o 2 días en la clínica. y menos medicación con un alto ahorro económico y pOdrá empezar a trabajar en unos 10 días y también iniciar su vida normal.
¿Que pasa si no tengo vesícula biliar?
El sistema digestivo se acostumbra a que la bilis que se produce en el hígado, fluya directamente por el conducto biliar al intestino delgado, siendo capaz de funcionar perfectamente en la digestión de la grasas que comemos normalmente. Si algún día come demasiado grasas, solamente tendrás la necesidad de ir al baño un poco más frecuente que comiendo normalmente y las heces flotaran, pues la grasa en exceso no se logra absorber. Por lo tanto no pasara nada.
¿Qué tipo de dieta debo seguir?
Principalmente una dieta sin grasas, manteca, tocino, aceite, margarinas ni lácteos con más de 40 % de grasas, mientras menos comas de estos alimentos será mejor. En la Clínica Virgen del Carmen se realizan las cirugías laparoscópicas con médicos con destreza y experiencias con precios módicos con alto nivel de anestesia para la seguridad del paciente y un chequeo preoperatorio llámenos.
DR. TENGO UN SOBRINO QUE POR MEDIO DE LAPAROSCOPIA LE EXTRAJERO LA VESICULA BILIAR, LUEGO SE COMLICO Y DOS DIAS DESPUES LO INTERVIENEN POE LA MISMA TECNICA ARGUMENTANDO QUE HABIA QUEDAO UN CUABULO, DOS DIAS MAS TARDE LE COLOCAN DOS DRENESPORQE PRESENTO UN ABSCESO, PÀSARON LOS DIAS, SALE DE LA CLINICA Y TRES DIAS DESPUES EMPIEZACONVOMITO DE SAN GRE INTENSO, LO HOSPITALIZAN DE NUEVO, TRES DIAS DE ESTAR EN LA CLINICA PRESENTA ALLI MISMO ES DECIR HOY VOMITO DE SANGRE, QUE OPINA Dr.
TIENTE Y MAS O MENO 26 DIAS QUE LE RELALIZARON LA LAPAROSCOPIA, TENEMOS MIEDO QUE SENOSMUERA ELJOVEN TIENE 27 AÑOS. ANTECEDENTESDEHEPATITIS HEMOS PENSADO DE TRASLADARLO PARA OTRA CLINICA CON MAS TECNOLOGIA, LOS MEDICOS ARGUMENTA QUE NO SE PUEDE TRASLADAR DR le agradesco cuakquier horientacion
dr,quiero saber sobre los polipos de la vesicula por que tengo un polipo de 2 milimetros quiero saber si es necesario operarme,gracias por su respúesta……….
doctor, le sigo comentando lo de mi sobrino, fui a visitarlo a la clinica, esa noche le aplicaro 3 unidades de sangre ya amanecio mejor, le ordenan una arteriografia donde el medico argumenta que es un vasito que esta sangrando a lado del pancreas que esperemos unos dias (4) para ver su evolucion, sin embargo no volvio a sangrar. ya tiene dos meses de haberlo dado de alto. pero ahor ha vemido presentando caida del cabello en abundancia. que puede ser estos efectos gracias doctor
Sería posible me indicaran cuales son los exámenes preoperatorios que debo practicarme antes de operarme la vesicula (no entiendo la letra del cirujano)
Necesito saber cuales son los examenes preoperatorios para operacion de vesicula biliar
dr tengo calculos en la vesicula uno de 7 y otro de 9 mm me hiban a operar y en ese momento se me subio la presion a 190. 130 y no pudieron operarmen me dijieron que me pusiera en tratamiento para la tension primero pero ya no me aguanto estos colicos por mas que me cuide que puedo haser. como hago para que no se me salgan de la vesicula tengo miedo por que si se salen es mas riesgosa la operacion me dijieron que por lo menos un mes para podermen operar.. hasta que no controle la tension..gracias y espero su respuesta ……..graciassssss dr..
apreciado doctor, en esta semana santa me la paes con mi sobrino el joven que se complico por la extispacion laparoscopica de la vesicula, bueno ya el cabello no se le cae, sin embargo el dolor en la espalda continua, que examen es recomendable realizarle ahora.
Dr. mucho agradecere me de una respuesta a mi pregunta , me diagnosticaron calculos a la vesicula pero mi preocupacion es porque me duele el lado izquierdo y no derecho como es usual en esos casos . solo tengo dolor en el lado izquiero de la parte baja de la espalda. mi pregunta es. si es normal que el dolor sea en ese lado o puede ser otra cosa, aprate quiero que me diga si es un sintoma que cuando como algo enseguida me lleno de gases .
agredesco me remita su criterio lo mas pronto posible ha tambien digame si es recomendable operarme ahora que no tengo mayor molestia como colicos o hasta cuando puedo postergar mi operacion . gracias. atte, marilin caceres
aprecado doctor, le sigo comentando respecto de mi sobrino el que le realizaron laparastomia para extraerle la vesicula y que se les complico pero el medico no tomo la decision de relizarle cirugia abierta viendo que habia fallado con la laparoscopia, bueno ahora mi sobrino despues ya de cinco meses mas o menos de todo ese calvario que vivio en la clinica casi 28 dias por una laparoscopia para extraerle la vesicula, el viene presentando dolor en la espalda y oruptus de bilis, que puede ser doctor al qu
me detectaron calculos biliares y quiero saber si la unica forma de quitar ese mal la unica forma de remediarlo es por medio de unica cirujia????
le agradeceria sus comentarios….
HOLA DR. TENGO UNS HIJA DE 12 AÑOS DE EDAD Y TIENE PIEDRAS EN LA VESICOLA, E ACUDIDO A DOS DOCTORES CIRUJANOS INFANTILES Y ME RECOMIENDAN EXTRAR LA VESICOLA, ESTOY PREOCUPADA PORQUE NO SE SI ESA SERA LA MEJOR OBSIÓN YA QUE ESTA MUY PEQUEÑA MI PREGUNTA ES ¿ QUE CONCECUENCIAS FUTURAS LE TRAERA A MI HIJA SI SE LE EXTRAE LA VESICOLA TAN PEQUEÑA? LE AGRADECERIA SU PRONTA RESPUESTA POR FAVOR
Dr. mucho agradecere me de una respuesta a mi pregunta , me diagnosticaron calculos a la vesicula pero mi preocupacion es porque me duele el lado izquierdo y no derecho como es usual en esos casos . solo tengo dolor en el lado izquiero de la parte baja de la espalda. mi pregunta es. si es normal que el dolor sea en ese lado o puede ser otra cosa, aprate quiero que me diga si es un sintoma que cuando como algo enseguida me lleno de gases .
agredesco me remita su criterio lo mas pronto posible ha tambien digame si es recomendable operarme ahora que no tengo mayor molestia como colicos o hasta cuando puedo postergar mi operacion . gracias. atte,
DR. MUCHO LE AGRADECERE SI ME REGRESA EL MENSAJE
BUENO A MI ME OPERARON DE LA VESICULA POR KE TENIA UN PROBLEMA DE UN POLIPO . EL CUAL ME DICE EL DOCTOR QUE ERA MALIGNO . YO QUIERO SABER SI YA SE RADICO EL PROBLEMA . TAMBIEN QUIERO SABER SI ES NORMAL KE DUELA MUCHO LA ESPALDA,LA INTERVENCION FUE LAPAROSCOPICA.LE AGRADESCO SI ME REGRESA EL MENSAJE . GRACIAS
apreciable doctor quisiera saber si ocupo operarme esque ya me ha dado un dolor varias veces que me duele todo el abdomen y la espalda y ya me dijo el doctor que tengo piedras en la vecicula ya que cuando me da el dolor me dan ganas de vomitar y no puedo respirar y el dolor no me lo pueden quitar facilmente le agradesco de antemano y le pido si me puede responder lo antes posible para operarme gracias.
Doctor, tengo varias piedras en la vesícula, y quisiera
saber si la operación laparoscópica es realmente mejor
que la convencional. Tengo entendido que durante el
proceso operatorio se llena el vientre con un gas. Qué
consecuencias puede tener aplicar esa presión de gas.
Además estoy tomando metformina para regular la insulina,
tengo cólicos y episodios de hipertensión cada tanto.
Desde ya le agradezco su pronta respuesta.
Gracias.
Dr. He sido intervenido quirùrgicamente 5 veces por una herida de bala, que me dañò el intestigo delgado (me queda como 5 pulgadas) y el grueso (colòn, a èste se le cortò poco), pasè casì un año con colostomìa, no asimilaba los lìquidos, por lo que dure todo ese tiempo con un suero puesto,(trabajaba incluso con suero), el asunto es que a 2 años de este martirio, resulta que tengo càlculos en la vesìcula, y con mi historial serìa un paciente complicado, ya que tengo el sìndrome de intestino corto (si es asì que se llama), despuès de èstos problemas, casi siempre tengo gases (y flatulencias a menudo, pero llevo una vida pràcticamente normal, no registro dolores de vesìcula, aunque hubo una semana que sentì dolor abdominal y de espalda, se me calmaron, pero evacuo flojo, aunque despuès de estos problemas, la forma de no evacuar flojo, la controlo comiendo plàtanos casi diario, pero tengo unos 5 dìas evacuando flojo aun comiendo los plàtanos, despuès de sentir los dolores que mencionè anteriormente. Mi pregunta es, despuès que me recanalizaron (conectaron) y que sufrì adherencia en mis intestinos, el mèdico que me operò dice que cuando me vayan a operar yo pida que a èl lo incluyan como observador en la cirugìa de la vesìcula, ya que èl sabe todo lo que hizo con mis intestinos y cualquier daño a los mismos serìa catastròficos. Cree usted que es lo màs recomendable, porque me salvè de 5 operaciones anteriores y no quisiera que èsta dizque “mas sencilla”, resulte mal. Al momento de este E-mail, no he tratado con el especialista de la vesìcula, lo harè en los pròximos dìas. Atte; Marcial Cadete L. Rep.Dom.
buenos dias doctor espero q se encuentre bien.. hace 24 dias fui opereda de la vesicula biliar por medio de laparoscopia al dia siguiente me dieron de alta xq gracias a dios todo salio bien ..a los 15 dias de la operacion me retiraron los puntos y despues de una semana de retirarme lo puntos me volvio a dar el dolor q me daba antes de la operacion es un dolor orrible peor q el de antes me llevaron 2 veces a la clinica y me colocaron dolomax y no me hizo nada luego me fui a mi casa i bomite.. a la 3ra vez tube q ir a otra clinica ya esa vez con el dolor mas fuerte ala me colocaron 60cc de buscapina y no me hizo nada y a la media hor me colocaron morfina 3cc y eso si me hizo efecto.. pero desde esa noche y madrugada de antier DESPUES DE todo eso q me colocaron aun me queda un poco el dolor.. tengo miedo xq derrepente me dan ganas de vomitar y me amenasa de darme el dolor mas fuerte.. una doctora de guardia en l clinica me dijo q eso es xq no llevo una dieta balanceada con los alimentos q deberia comer.. xfavor doctor recomiendome que puedo comer y q puedo hacer con esto q me esta matando…. gracias…
buenas tardes doctor el dia de hoy me dijeron que tenia arenillas en la veciculas y con tratamiento podria eliminarlas, es esto cierto? ya que en la informacion que acabo de leer, entiendo con solo con cirugia laparascopica
gracias
hola dr soy de campana argentina y quiero comentarle q tengo un calculo en la vesicula y ya tengo fecha para operarme.quisiera saber como me voy a operar con la cirugia tradicional cuales son los riesgos que implica,gracias
Dr. cuales son los riesgos de la cirujia para quitar los calculos y los costos aproximados en una clinica particular? soy de gomez palacio dgo. que cuidados hay que tener despues de la cirigia? me parecio muy interesante este articulo. le agradezco de antemano su atencion a este mensaje.
octr mire icupe no . mi conut e q cuquier imento q como e me regre o e no e vomito no como i uer un ipo o ge pero ew regre con comi q ingiero i e gu igu e regre, com e regre con e mimo oor guto cocino y tengo q vover mticr y pro x q i no no me imentr quiier e oucion pr eto r. por
Dr. Buenas tardes, me parecio exelente la informacion sobre los calculos biliares, tengo 22 años y a mi me detectaron litios multiples en la vesicula (calculos biliares) de 5 mm obviamente dijeron que ocupo cirugia mi pregunta es cual es la recomendable laparoscopia o la cirugia tradicional, se que todo tiene su riesgo pero qusiera saber cual me recomienda, eh padecido 2 dolores y en efecto uno fue de madrugada despues de haberme cenado una pizza de hecho la vomite y todo pero el dolor es horrible como le comentaba ya eh pasado por 2 iguales y la verdad no quisiera que me volviera a pasar me recomendaron operarme lo mas pronto posible ya no eh comido grasas, sin embargo necesito saber tambien si puedo comer lacteos; leche, queso, etc. sea tan ambale de hacermelo saber .. (extraño tomar leche y varias personas dicen que no puedo tomar y a mi se me olvido preguntarlo a mi dr )
graciass
Hola Doctor soy una chica de 22 años de edad me detectaron pequeños cálculos en la vesícula y aveces me dan unos cólicos muy fuertes, pero no se porque me lleno demasiado de gases, aparte de los cálculos tengo el cólon irritado, la mucosa membranosa activa,gastritis aguda, mi pregunta es que si con todo esto puedo hacerme laparascopica…???
Un favor quisiera una consulta con usted, como lo puedo localizar ..???
Gracias.
mi mama tiene el problema de calculos em la vsicula
quiero saber de alimentos que puedan ayudar para ayudar
a disolver esto, y si el consumo de azucar perjudica esto??
ella consume todos los dias mermeladas y cosas asi
ruego a ustedes su respuesta
muchas gracias
hasta pronto
y yo saber mas acerca del colon irritable
sufro de esto y tengo muchos malestares
muchas gracias